Fizioterapijski tretman
Fizioterapijski tretman predstavlja individualno prilagođen pristup rehabilitaciji čiji je cilj smanjiti bol, poboljšati pokretljivost i funkciju te omogućiti siguran i kvalitetan povratak svakodnevnim i sportskim aktivnostima. Svaki tretman započinje procjenom trenutnog stanja pacijenta i utvrđivanjem glavnog problema, njegovog uzroka i funkcionalnih ograničenja. Na temelju detaljnog fizioterapijskog pregleda izrađuje se individualni plan i program rehabilitacije, a terapijske metode odabiru se prema potrebama, ciljevima i mogućnostima svakog pojedinca. Fizioterapijski tretman nije jednak za svaku osobu niti se unaprijed određuje jedna metoda koja će se primjenjivati tijekom cijele rehabilitacije. Ovisno o nalazu, fazi oporavka i reakciji organizma, u terapiju se mogu uključiti različite fizioterapijske tehnike i postupci.
Prvi dolazak – detaljna fizioterapijska procjena
Prvi dolazak posebno je važan jer omogućuje fizioterapeutu da dobije cjelovitu sliku vašeg zdravstvenog i funkcionalnog stanja. Prilikom prvog pregleda provodi se detaljna anamneza, tijekom koje se razgovara o tegobama, njihovom nastanku i trajanju, intenzitetu boli, dosadašnjem liječenju, ranijim ozljedama, operativnim zahvatima, tjelesnoj aktivnosti i svakodnevnim navikama. Nakon razgovora slijedi fizioterapijska procjena, koja može uključivati: procjenu posture i držanja tijela, analizu obrasca pokreta, procjenu aktivne pokretljivosti, procjenu pasivne pokretljivosti, manualno mišićno testiranje, procjenu mišićne snage i aktivacije, procjenu fleksibilnosti i elastičnosti tkiva, testiranje stabilnosti i funkcije zglobova, procjenu boli i osjetljivosti, palpaciju mišića, tetiva, ligamenata i drugih mekih tkiva, specifične ortopedske i funkcionalne testove, prema potrebi. Cilj pregleda nije samo pronaći mjesto na kojem pacijenta boli, već pokušati utvrditi što na bol i smanjenu funkciju utječe, kako bi se terapija mogla usmjeriti na stvarni problem.
Ponesite medicinsku dokumentaciju
Ako imate dostupnu medicinsku dokumentaciju, preporučujemo da je ponesete na prvi dolazak. Medicinska dokumentacija fizioterapeutu može pružiti važne informacije o vašem stanju, dosadašnjoj dijagnostici i provedenom liječenju.
Plan i program rehabilitacije
Nakon provedene procjene definiraju se ciljevi rehabilitacije i izrađuje individualni plan i program fizioterapije.
Ciljevi mogu biti različiti, primjerice:
- smanjenje boli
- smanjenje otekline
- povećanje opsega pokreta
- poboljšanje mišićne aktivacije i snage
- poboljšanje stabilnosti zgloba
- poboljšanje kontrole i kvalitete pokreta
- smanjenje mišićne napetosti
- poboljšanje funkcionalnosti
- povratak svakodnevnim aktivnostima
- siguran povratak sportskim aktivnostima
- rehabilitacija nakon operativnog zahvata ili ozljede.
Plan rehabilitacije može se tijekom procesa mijenjati i prilagođavati ovisno o napretku i reakciji na terapiju.
Nakon procjene i dogovora o ciljevima rehabilitacije, prilikom prvog dolaska provodi se i prvi terapijski tretman. U osnovni tretman uključene su terapijske metode prema procijenjenoj potrebi, a među njima su:
Elektroterapija
Primjenjuju se različiti oblici elektroterapije, ovisno o cilju tretmana. Elektroterapija može se koristiti za modulaciju boli, mišićnu stimulaciju, podršku mišićnoj aktivaciji i druge terapijske ciljeve.
INDIBA radiofrekvencija
INDIBA se može koristiti kao dio fizioterapijskog tretmana s ciljem djelovanja na meka tkiva, bol, cirkulaciju i procese oporavka. Parametri i način primjene prilagođavaju se stanju i cilju terapije.
Manualna terapija
Manualne tehnike koriste se za rad na zglobovima, mišićima i drugim mekim tkivima, s ciljem poboljšanja pokretljivosti, smanjenja napetosti i boli te poboljšanja funkcije.
Prema potrebi u terapiju se mogu uključiti i druge tehnike poput kinesiotapinga, dryneedlinga, cupping, medical flossing, masaža, aparaturna limfna drenaža ili miofascijakna relaksacija. Važno je naglasiti da se sve navedene metode ne primjenjuju automatski u svakom tretmanu. Fizioterapeut prema procjeni odabire kombinaciju tehnika koja je u tom trenutku najprimjerenija vašem stanju i cilju rehabilitacije.
Fizioterapija može biti dio rehabilitacije kod velikog broja mišićno-koštanih, sportskih, postoperativnih i određenih neuroloških problema.
Bolovi i problemi kralježnice
Fizioterapijski tretman može biti usmjeren na različita bolna i funkcionalna stanja kralježnice, uključujući: bol u vratnoj kralježnici, bol u prsnom i slabinskom dijelu kralježnice, križobolju, cervikalni i lumbalni sindrom, cervikobrahijalni sindrom, određene oblike išijalgije, mišićnu napetost i ukočenost, smanjenu pokretljivost kralježnice, probleme povezane s dugotrajnim sjedenjem i nepravilnim obrascima držanja.
Problemi ramenog obruča i ruke
Terapija može biti usmjerena na: bol u ramenu, sindrom bolnog ramena, tendinopatije rotatorne manšete, probleme povezane s impingementom, smanjenu pokretljivost ramenog zgloba, stanje nakon ozljede ili operacije ramena, teniski lakat, golferski lakat, bol i preopterećenje podlaktice, probleme ručnog zgloba i šake, posljedice imobilizacije gornjeg ekstremiteta.
Problemi kuka i zdjelice
Moguće indikacije uključuju:, bol u području kuka, određene tendinopatije kuka, probleme mišića zdjelice i natkoljenice, smanjenu pokretljivost kuka, posljedice ozljeda, rehabilitaciju nakon operativnih zahvata.
Problemi koljena
Fizioterapija se često provodi kod: bolova u koljenu, patelofemoralnog bolnog sindroma, problema s patelom, skakačkog koljena odnosno tendinopatije patelarne tetive, tendinopatija i preopterećenja, ozljeda meniskusa, rehabilitacije nakon ozljeda ligamenata, smanjene mišićne snage i aktivacije nakon ozljede ili operacije, posljedica dugotrajne imobilizacije.
Potkoljenica, gležanj i stopalo
Tretman može biti usmjeren na: uganuće gležnja, bolove i nestabilnost gležnja, rehabilitaciju nakon ozljeda ligamenata, Ahilovu tendinopatiju, bolove u području Ahilove tetive, probleme mišića potkoljenice, određene probleme stopala, posljedice ozljeda i operacija, smanjenu pokretljivost i funkcionalnost gležnja.
Sportske ozljede i preopterećenja
Kod osoba koje se bave sportom fizioterapija može biti dio rehabilitacije kod: istegnuća mišića, ozljeda mišića, kontuzija, tendinopatija, uganuća, ozljeda ligamenata, preopterećenja mišića i tetiva, sportskih bolnih sindroma, problema nastalih zbog ponavljajućih pokreta i prevelikog opterećenja. Cilj nije samo smanjiti bol, već postupno vratiti snagu, pokretljivost, stabilnost, koordinaciju i sposobnost podnošenja opterećenja.
Broj dolazaka nije moguće unaprijed odrediti za svakog pacijenta. Ovisi o vrsti problema, njegovom trajanju, težini simptoma, fazi oporavka, funkcionalnom stanju i odgovoru organizma na terapiju. U praksi se često preporučuje ciklus od približno 5 do 10 tretmana, nakon čega se ponovno procjenjuje napredak i potreba za nastavkom rehabilitacije. Kod nekih problema dovoljan je kraći broj dolazaka, dok kod kroničnih stanja, složenijih ozljeda proces može trajati dulje.
